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十七冶医院成为马鞍山市造血干细胞捐献定点体检医院
4月22日上午，马鞍山十七冶医院正式挂牌为马鞍山市造血干细胞捐献者定点体检医院。授牌仪式后，即进行了一例造血干细胞志愿者捐献前体检和一例涉外高分辨采样及传染病项目检查。马鞍山市红十字会专职副会长方必来、十七冶医院健康管理中心工作人员以及造血干细胞捐献爱心人士、无偿献血志愿者协会代表等参加了当天的活动。
据了解，对于造血干细胞捐献者捐献前和捐献后半年的健康体检，中华骨髓库有着严格的规定，明确要求要在三甲医院进行。2020年新冠疫情发生后不久，为捐献者能及时开展体检以尽快救助到患者，马鞍山市红十字会和十七冶医院健康管理中心接洽并随即开始了为期一年的试运行。十七冶医院因位于市中心地段，特别是医院健康管理中心周六也正常开展体检，尤其是工作人员还为捐献者提供了快速便捷的服务通道，专人负责接待和咨询，获得了中华骨髓库马鞍山工作站以及志愿者的一致好评。
截止目前，马鞍山市已有14位志愿者在十七冶医院进行了捐献前体检，体检合格13人，其中10人成功捐献，3人待捐。
十七冶医院药剂科 杨晗
不能献血的异维A酸
痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，好发于面部，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等。对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。值得注意的是异维A酸用药期间及停药后三月内不得献血。
一、适应证：
① 结节囊肿型重度痤疮的一线治疗药物；
② 其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮替代治疗；
③ 有瘢痕或瘢痕形成倾向的患者需尽早使用；
④ 频繁复发的痤疮其他治疗无效；
⑤ 痤疮伴严重皮脂溢出；
⑥ 轻中度痤疮但患者有快速疗效需求；
⑦ 痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮， 可在使用抗菌药物和糖皮质激素控制炎症反应后应用。
二、服用方法：
1、异维 A 酸按体重计算，通常每天0.25～0.5 mg/kg 作为起始剂量(如体重为50kg，则每日剂量为12.5mg～25mg)，之后可根据根据医嘱调整剂量。
2、重度结节囊肿性痤疮，按体重计算，每天可逐渐增加至0.5～1.0mg/kg 。
3、异维 A 酸进餐时服药可促进吸收。
4、疗程一般 3～4 周起效，视皮损消退的情况及服用剂量而定，通常应不少于 16 周。
三、不良反应和注意事项：
1、常见的副作用包括口唇及皮肤干燥，唇炎、脱屑、疼痛、皮疹、皮肤脆性增加、掌跖脱皮、瘀斑，继发感染等。
2、较少见反应包括结膜炎、视力障碍，头痛、头晕；毛发疏松，指甲变软；骨质疏松、肌肉无力、疼痛、胃肠道症状、鼻衄等。
3、青春期前长期使用可能引起骨骺过早闭合、骨质增生、骨质疏松等，12 岁以下儿童尽量不用。
4、妊娠期服药可导致自发性流产及胎儿发育畸形，孕妇、哺乳期妇女禁用。异维 A 酸有明确的致畸作用，育龄妇女或其配偶应在治疗前 1 个月、治疗期间及治疗结束后 3 个月内严格避孕。
5、肥胖、血脂异常和肝病患者应慎用，必要时定期检测肝功能和血脂。
6、已存在明显抑郁症状或有抑郁症的患者慎用。
7、避免与维生素A、四环素、卡马西平、华法林、甲氨喋呤等同时服用。
为什么做透析的人，容易皮肤瘙痒？
肾病患者在进行透析的时候会出现皮肤瘙痒，这属于常见的问题。透析的时间越长，症状就会越来越严重，从而让患者出现焦虑以及痛苦，甚至会影响到生存期。
那么，究竟是什么原因导致患者在透析的时候出现皮肤瘙痒难耐的感觉呢？
为什么透析患者皮肤会瘙痒 ？
1皮肤清洁状况
血液透析患者肾功能衰竭，失去了排除毒素的能力，皮肤也是可以排毒的，当肾失去功能时，皮肤的功能应该会加强，新陈代谢也会加快，导致许多代谢的皮肤组织附着在皮肤表皮，如果这些废物清除地不彻底，就会发痒。
2皮肤干燥
皮肤干燥是血液透析患者的一个常见的症状，严重时皮肤一点排汗的能力都没有，身体温度高、发烫却排不了汗，这种情况，尤其在夏天要注意防止降温，防止身体温度过高。一般的情况可以出汗，但出汗也不多，皮肤比较干燥，皮肤干燥就会引起瘙痒。
3电解质代谢发生了障碍
肾功能衰竭患者因为身体中的磷不能正常排泄，反复的升高血磷水平，会降低血液中钙离子的水平，刺激了甲状旁腺激素的分泌，从而引起甲亢。继发性的甲亢会引起皮肤瘙痒，同时也会引起高钙血症和皮肤钙化，刺激皮肤肥大细胞释放出组胺。
4 过敏反应
慢性肾功能衰竭患者容易出现过敏反应，主要是因为在治疗的过程中，所使用的消毒透析器以及软化血透管通路的增塑剂等会对患者的骨髓、脾以及皮肤里面的肥大细胞带来刺激，升高了血液中组织胺的浓度，从而导致皮肤瘙痒。过敏反应会引起瘙痒，同时会伴有皮疹。
缓解皮肤瘙痒的办法
1 充分透析，清除毒素
充分透析是我们身体保持正常运转的基础，可以替代我们的肾来排出毒素、多余水分，进行个体化精确透析，降低毒素水平
2 维持钙磷PTH平衡
钙磷PTH一直是血液透析患者需要特别注意的主要方面之一，早期预防会省钱省力，越晚越难调整，痛苦受罪还费钱。
3 保湿润肤，滋养皮肤
血液透析的病人皮肤会很干，尤其是在洗澡以后，所以要用一些保湿润肤的护肤的东西，可以用橄榄油、甘油、凡士林、维生素E乳等。一定要在洗澡后马上使用，会比较好的吸收。
患者在透析过程中出现皮肤瘙痒属于正常的现象，不必过于担心，减少不必要的心理压力。
不能盲目的用手去抓挠，以免挠破皮肤而导致感染。
十七冶医院血液净化中心 朱德敏
十七冶医院妇产科开展无气腹单孔腹腔镜手术
日前，十七冶医院妇产科开展妊娠期巨大卵巢囊肿和未生育卵巢囊肿无气腹单孔腹腔镜手术，成功剥除一15*10cm卵巢囊肿，使妇产科微创手术水平再上新台阶。
患者单女士现孕18周，B超发现盆腔包块143*85*90mm大小，通过妇检及B超检查、化验检查，确定微创手术方向。无气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术相比，它结合了气腹腹腔镜和传统开放手术的优点，术中不必担心气腹引起的并发症，也降低了对气腹设备与全身麻醉的依赖性，尤其提高了无法耐受气腹的患者，如孕妇、严重心肺功能异常者等。同样具备切口小，术后恢复快，术中出血少，排气时间短等优点。
